La prostatite cronica nel mondo soffre, secondo varie fonti, dal 20 al 35% degli uomini nella fascia di età più attiva - 20-40 anni. Si manifesta anche in età avanzata, spesso in combinazione con l'adenoma prostatico. Il dolore al perineo, i problemi urinari e altri sintomi spiacevoli della malattia riducono significativamente la qualità della vita. Per far fronte al problema sono necessari una diagnosi approfondita e un approccio integrato alla terapia. Parliamo di quali pillole per la prostatite esistono e di come funzionano. Analizzeremo anche le caratteristiche di un'altra forma di dosaggio popolare: le supposte rettali e proveremo a trovare la risposta alla domanda su cosa è meglio scegliere alla fine.
Quando possono essere prescritte le compresse per la prostatite e come funzionano?
La terapia farmacologica per la prostatite cronica ha lo scopo di eliminare la causa dell'infiammazione e di alleviare i sintomi, tra cui in primo luogo il dolore, i problemi di minzione e le disfunzioni sessuali. Per ottenere un effetto, il trattamento deve essere completo.
Le compresse per la prostatite per gli uomini sono prescritte da un medico sulla base dei risultati di un esame, ascoltando i reclami del paziente, studiando la storia medica e speciali misure diagnostiche. Tra questi ultimi, gli esami di laboratorio sulle secrezioni di urina e prostata sono di grande importanza. Permettono di stabilire la presenza e il grado del processo infiammatorio nella prostata, identificare l'infezione, determinare il tipo di agente patogeno (nel caso della natura infettiva della malattia) e la sensibilità della microflora patogena agli antibiotici. Per valutare i disturbi urinari, viene eseguita l'uroflussometria. In alcuni casi, viene eseguita una biopsia prostatica per la diagnosi differenziale.
Consideriamo quali compresse per la prostatite sono particolarmente utilizzate nella pratica urologica e come funzionano.
Antibiotici
In circa il 10% dei casi l'infiammazione della prostata è di origine infettiva e fino al 90% è dovuta a prostatite cronica abatterica. Questo è il motivo per cui l’uso degli antibiotici non è sempre efficace. Inoltre, diversi agenti patogeni rispondono in modo diverso alla terapia antibatterica. Esistono ceppi resistenti a determinati gruppi di antibiotici. Per selezionare correttamente i farmaci, è necessario determinare con precisione il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità alla terapia. Quando prescrive compresse antibatteriche per la prostatite cronica, il medico tiene conto del loro spettro d'azione, della capacità del principio attivo di accumularsi nei tessuti della ghiandola e dei possibili effetti collaterali.
Gli antibiotici sono una vasta classe di farmaci. Per la prostatite batterica cronica, vengono spesso prescritti i seguenti gruppi di farmaci:
- Fluorochinoloni - antibiotici di prima scelta nel trattamento della prostatite cronica. Penetrano bene nel tessuto prostatico e formano concentrazioni sufficienti a sopprimere l'attività microbica. I fluorochinoloni hanno un ampio spettro d'azione contro diversi tipi di microflora patogena.
- Tetracicline attivo contro agenti patogeni specifici della prostatite cronica - clamidia, micoplasma e altri. Lo stafilococco e l'E. coli sono meno sensibili a loro.
- Macrolidi prescritto anche quando viene identificata una flora specifica. Hanno scarso effetto sui batteri gram-negativi.
PER TUA INFORMAZIONE
Quando si tratta la prostatite con antibiotici, è necessario seguire rigorosamente il dosaggio e la durata della terapia consigliati dal medico. Se le dosi vengono superate, aumenta la probabilità di effetti collaterali: allergie, disturbi gastrointestinali e disfunzione renale. Se la terapia non ha effetto entro due settimane, il trattamento antibiotico viene solitamente interrotto.
Alfa-bloccanti
I farmaci di questo gruppo vengono utilizzati per il trattamento ausiliario della prostatite cronica. Una delle manifestazioni più dolorose della malattia è una violazione del deflusso dell'urina dovuta allo spasmo della muscolatura liscia del collo della vescica, della prostata e dell'uretra. Gli alfa-bloccanti agiscono sui recettori nei tessuti di questi organi, bloccando la trasmissione degli impulsi nervosi. Di conseguenza, i muscoli si rilassano.
L'uso di bloccanti adrenergici aiuta a migliorare il flusso di urina, ridurre il dolore, eliminare il ristagno di sangue nella pelvi e ripristinare la funzione sessuale. Pertanto, queste compresse per il trattamento della prostatite negli uomini hanno un effetto prevalentemente sintomatico (alleviano gli spasmi) e non influenzano gli agenti causali della malattia.
I farmaci del gruppo degli alfa-bloccanti, utilizzati per la prostatite cronica, hanno un effetto selettivo sui recettori della prostata, della vescica e dell'uretra.
L'effetto terapeutico degli alfa-bloccanti non si manifesta immediatamente, ma dopo circa due settimane dall'inizio dell'utilizzo. In genere, queste pillole antiprostatite sono ben tollerate, ma sono possibili effetti collaterali sotto forma di disturbi del sistema nervoso (come vertigini, mal di testa, sonnolenza, debolezza), nausea e reazioni allergiche.
Antispastici
Per la prostatite cronica, vengono prescritti per lo stesso scopo dei bloccanti adrenergici: alleviare lo spasmo della muscolatura liscia e quindi facilitare il deflusso dell'urina. Il ripristino della normale minzione aiuta a migliorare la circolazione sanguigna ed eliminare la congestione.
FANS
I farmaci di questo ampio gruppo hanno un effetto mirato, riducendo l’infiammazione nei tessuti colpiti. Sono prescritti per infiammazioni gravi, accompagnate da dolore (un effetto aggiuntivo della maggior parte dei FANS è analgesico). I farmaci di questo gruppo non possono essere utilizzati a lungo e in dosi elevate a causa di possibili danni al tratto gastrointestinale e altri effetti collaterali. Il vantaggio dei FANS è che agiscono abbastanza rapidamente.
Immunomodulatori
Nella prostatite cronica, i meccanismi immunitari sono interrotti. L'uso di immunomodulatori aiuta a ripristinare le difese naturali, aiutando a ridurre l'infiammazione e a normalizzare le funzioni della ghiandola prostatica. I farmaci di questo gruppo sono vari nella composizione e nell'azione. Un posto speciale tra gli immunomodulatori appartiene ai peptidi regolatori. Queste sostanze proteiche regolano i processi biochimici nelle cellule. Pertanto, iniziano il processo di ripristino dei tessuti dall'interno.
Preparazioni erboristiche
Come terapia ausiliaria per la prostatite cronica vengono utilizzati una varietà di prodotti a base di estratti vegetali. Hanno moderate proprietà antinfiammatorie, analgesiche e batteriostatiche. Il vantaggio dei preparati a base di erbe è una piccola gamma di effetti collaterali, lo svantaggio è la bassa efficienza. Molti di loro appartengono alla categoria degli integratori alimentari.
Supposte per la prostatite: meccanismo d'azione
Come puoi vedere, ci sono molte pillole che aiutano contro la prostatite. Tuttavia, medici e pazienti spesso preferiscono un'altra forma di dosaggio: le supposte rettali. Proviamo a capire cosa è meglio per la prostatite: supposte o compresse e perché.
Supposte rettali contengono quasi gli stessi principi attivi delle compresse. La composizione di diverse candele può includere:
- FANS;
- antispastici;
- peptidi regolatori (estratto di prostata);
- interferone e altri immunomodulatori;
- preparati enzimatici (prevengono la fibrosi - sostituzione del normale tessuto connettivo delle ghiandole a causa dell'infiammazione);
- componenti antinfiammatori, analgesici, antimicrobici, antiossidanti di origine vegetale e animale (ad esempio olio di semi di zucca, propoli).
Alcuni farmaci per la prostatite sono disponibili sotto forma di compresse e supposte.
Ma se la composizione è la stessa, qual è la differenza tra compresse e supposte?
Innanzitutto, le supposte hanno un forte effetto locale. La ghiandola prostatica è a diretto contatto con la parete del retto; quindi, il principio attivo della supposta entra immediatamente nel sito dell'infiammazione. Le supposte iniziano ad agire più velocemente delle compresse.
In secondo luogo, i farmaci sotto forma di supposte sono più biodisponibili. La sostanza delle compresse attraversa l'ambiente acido dello stomaco e la barriera epatica prima di entrare nel flusso sanguigno. La sua concentrazione può diminuire.
In terzo luogo, le supposte, a differenza di molte compresse, non hanno praticamente alcun effetto dannoso sul tratto gastrointestinale e sul corpo nel suo insieme.
Lo svantaggio di questo modulo è che non è il metodo di richiesta più comune. Dopo la somministrazione della supposta si consiglia di rimanere in posizione sdraiata per 30 minuti. Per evitare disagi, è meglio usare le candele prima di andare a dormire.
Cosa usare per la prostatite - supposte o compresse - dovrebbe essere deciso insieme al medico, tenendo conto della natura della malattia e delle controindicazioni. Ad esempio, se viene rilevata un’infezione batterica, non è possibile evitare gli antibiotici sistemici assunti per via orale. È più ragionevole usare molti farmaci sotto forma di supposte a causa della loro azione diretta. Inoltre, compresse e supposte possono essere combinate nel regime di trattamento della prostatite cronica.
Quali supposte possono essere prescritte per la prostatite?
Per il trattamento complesso della prostatite cronica, gli urologi prescrivono spesso supposte con estratto di prostata. Questo farmaco è stato sviluppato più di 30 anni fa e ha resistito alla prova del tempo.
Le supposte hanno una composizione naturale: il principio attivo è l'estratto di prostata. Si tratta di un complesso di peptidi regolatori che hanno un effetto mirato sulla ghiandola prostatica, favorendone il ripristino. Migliora la microcircolazione sanguigna, che aiuta a ridurre l’infiammazione e il gonfiore ed eliminare il dolore. La normalizzazione del tono della muscolatura liscia della vescica porta alla risoluzione dei problemi con la minzione.
La tecnologia di produzione di tale farmaco consente di ottenere peptidi a basso peso molecolare con elevata biodisponibilità. Il principio attivo penetra abbastanza facilmente nel sito della malattia. L'assenza di composti ad alto peso molecolare riduce la probabilità di sviluppare allergie e altre reazioni indesiderate.
Indicazioni per l'uso del farmaco: prostatite cronica abatterica, condizioni prima e dopo le operazioni sulla ghiandola prostatica, nonché iperplasia prostatica benigna. Il corso di utilizzo per la prostatite cronica è di soli 10 giorni. Il prodotto è economico: una confezione da 10 supposte può essere sufficiente per l'intero ciclo (si consiglia l'utilizzo di una o due supposte al giorno).